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  職能治療師是早期療育團隊中的專業角色之一，關注幼兒的職能參與，會對幼兒之專注力品質、衝動控制、動作發展、生活自理、學習適應及父母教養知能進行相關的評估和建議。 執行功能可被視為認知運作的總指揮，能抑制和延遲不需要的訊息，調整最佳注意力狀態以接收和記憶訊息，並達到自我監測和問題解決之功能。而執行功能包含三大核心能力(工作記憶、抑制、認知彈性)，這組綜合性、高層次的認知能力，將會在幼兒四到六歲開始有明顯的發展。 在臨床經驗上，幼兒的學校適應能力和執行功能息息相關，例如，幼兒在課堂上需要運用執行功能中抑制的能力來選擇性篩選需要注意的訊息，學習過程中需要頻繁使用執行功能中工作記憶的能力來提取和運用將要學習和已經學會的內容，並且在不同的活動間、不同問題上，運用執行功能中的認知彈性來調整並適應不同的情境。 蟲蟲吃蘋果是一套執行功能檢核評估工具，希望藉由簡單且符合幼兒遊戲經驗的編織板遊戲，進行幼兒執行功能發展檢核。家長或教師都可以很輕易地透過觀察幼兒操作的情形，來了解幼兒目前的執行功能發展情形，建議家長和教師可以依照操作手冊上的內容來引導幼兒操作與評分。 此外，除了上述關於執行功能的發展檢測外，以職能治療師的角度我們也會對幼兒平時在操作蟲蟲吃蘋果時的行為與方式進行觀察與紀錄，如下： 幼兒之雙手協調能力：幼兒是否可以在編織的過程中，由雙手協助進行角度的微調、穩定並兼顧操作。 幼兒慣用手之掌內協調：幼兒在穿洞的過程中，是否可以穩定的運用虎口動作以讓穿繩穿過操作板。 幼兒之數量和顏色概念的發展：幼兒是否可以辨識自己操作幾次、有幾個洞、是什麼顏色等。 幼兒的挫折忍受度表現：幼兒在遊戲進行中是否會因為無法好好穿過洞，或無法達成預期中的樣子而出現放棄、過大的情緒反應等。 蟲蟲吃蘋果是一套可以同時兼顧評估、遊戲的教具，期待可以陪伴孩子在探索過程中成長，也讓家長及教師得以掌握孩子的執行功能發展情形。   文/ 職能治療師 李家甄

   近年來，將各類型的遊戲應用在教學上是一項熱門的議題，許多研究希望透過遊戲提供和以往不同的教育方式，並在遊戲過程中，達成教學目標和提升孩子的能力。「摘水果」遊戲是一款具創意與教育意義的遊戲，不但可以讓孩子在遊戲的過程中享受樂趣，同時能培養孩子的專注力、反應力與自我控制，進而啟發孩子在生活中的潛在能力。 在進行「摘水果」遊戲時，孩子必須挑戰每回合所出現的不同規則及水果圖案卡牌，他們需在短暫的時間內提高注意力來判斷水果圖案的位置，並快速作出相對應（或相反）的動作反應。一開始孩子要先判斷圖案(香蕉或蘋果)和位置(左邊或右邊)，接著，依據遊戲規則(香蕉-同側、蘋果-異側)，快速做出指定動作(舉手或跳躍)。完成上面一連串的判斷與動作，需要運用到注意力、抑制衝動能力、反應力和大肌肉動作能力。此外，「摘水果」遊戲的判斷反應有時間限制。主要目的在訓練孩子看到卡牌的水果圖案後，能快速的做出判斷反應(例如，香蕉圖案)，或抑制想做出與圖案同邊的衝動行為(例如，蘋果圖案)。通常這樣的判斷反應在時間壓力下，越容易出錯。 那麼，什麼是抑制控制能力? 抑制控制（inhibitory control）能力是執行功能（executive function）的三大核心能力之一，執行功能包含：「工作記憶」、「抑制控制」以及「認知彈性」，是一組高階的認知能力。其中，抑制控制是指面對與目標無關的干擾訊息時，能夠控制自己不適當的思考（cognitive inhibition）及行為（self-control）的能力。它能夠藉由控制注意力、行為、思想、情緒、難以克服的強烈意圖或外在誘惑，而使我們改為選擇更合適的想法、情緒或行為反應。抑制控制能力受到大腦前額葉皮質成熟的影響，大約從6歲左右開始逐漸成熟，直到16歲左右都有明顯的增長。年紀越小的兒童，越無法有效的抑制自己的想法或行為反應，例如，明明知道百貨公司櫃上的瓷器不可以摸，還是忍不住想要摸；明明知道在音樂廳應該安靜，還是忍不住笑很大聲；明明知道上課不可以吃東西，還是忍不住偷吃。 許多研究顯示，兒童時期的抑制控制可以藉由訓練而改善，抑制控制能力也被證實對兒童的日常學習和學業學習有重要的影響。透過「摘水果」遊戲由簡單到複雜的關卡設計，逐步增進孩子的抑制控制能力、注意力及反應力，將幫助孩子在未來的成長路上更容易達到學習目標。   文/國立清華大學幼兒教育學系研究生  謝奇軒

小汽車大挑戰是一項適合五歲以上兒童，一個人或多個人一起玩的桌上遊戲。透過兩種類型的遊戲卡牌，訓練兒童暫存並處理訊息的工作記憶能力。在「小汽車」卡牌中，兒童必須運用記憶力與專注力來記憶每一台小汽車所在的位置，而在「操作」卡牌中，兒童必須運用觀察力與判斷力找出不同的車子，並透過小肌肉與手眼協調能力來解決問題並完成指定任務。一邊記憶汽車位置、一邊處理操作任務，交替數次後，進到「檢查站」時，兒童必須回想剛才小汽車卡牌中出現的每一台車子，並按照出現的順序及位置放至對應的汽車磁鐵。一張小汽車卡牌和一張操作卡牌為一組，遊戲時兒童可以從最短的車道(兩組)開始挑戰，慢慢增加到最多六組。透過記憶小汽車位置與操作關卡，可培養兒童基本的耐心、專注力、觀察力與手眼協調能力，並增進兒童高階的認知能力，例如：工作記憶與解決問題的能力，亦可培養兒童的學習策略。   所謂的「工作記憶（working memory）」是指一個人能靈活利用暫存的訊息，以同時進行其他任務的處理。工作記憶與日常生活息息相關，例如：撥打一組新的電話號碼時，我們要先記住號碼並避免被拿起電話撥打的動作干擾，工作記憶較差的人可能需要好幾次才能成功。許多研究也證明，兒童的工作記憶與其學業成就有關。工作記憶容量較小的孩子，在閱讀、分析和思考問題的效率也較低，而有忘東忘西、丟三落四、上課分心或在學習上較難跟上老師進度的狀況存在。而工作記憶容量較大的孩子，能記住更多的訊息，並同時進行思考、計算等操作，因而能更快地記住與理解老師在課堂上的講解，較容易輕鬆地應付學習任務。 在小汽車大挑戰的遊戲過程中，也可以增進兒童學習策略的使用。「學習策略」是指學習者用來從事知識的獲得、保留與提取的行為與思考。有許多研究發現學習策略和學業成績之間具有正相關。目前經常使用，且較為有效的學習策略，主要用來提升兒童的記憶能力。一般而言，記憶歷程可分成對訊息進行「編碼」、「儲存」及「提取」三大階段。而記憶策略主要是在訊息最初被編碼的階段，進行一些特別的處理，大致可分成三種：複誦、組織和精緻化。複誦是最簡單的記憶策略，是將有順序的事物藉由重複且累加性的默唸依序記下，例如：獅子、海豚、老鷹、螃蟹，這四樣動物按照出現的順序逐一累加默唸記下來。組織策略則是將要記下的事物重新分類再記憶，例如：獅子、海豚、老鷹、螃蟹這四種動物，可以分成陸上及海裡的動物兩種類別來進行記憶。精緻化策略則是運用故事聯想、歌謠或口訣等等方式將事物記下來，例如：記下洗手的步驟，口訣為「內、外、夾、弓、大、立、腕」。在類似小汽車大挑戰的認知遊戲過程中，很容易誘發兒童自發性的思考記憶的策略，或在遊戲中藉由觀察同儕的行為而模仿學習，使自己一次比一次進步。 因此，透過小汽車大挑戰不僅可以訓練兒童的工作記憶，讓兒童練習在完成操作任務的空檔時間，將注意力轉回到小汽車的位置上(快速回想小汽車的位置)，以增進對目標項目(小汽車位置)的記憶。也可以讓兒童有機會培養抵抗干擾的抑制能力(避免因為進行操作任務而忘了小汽車的位置)，並自發性地想到更好的問題解決方法或學習策略(例如，默唸或用心像的方式記住小汽車的位置)。 文/國立清華大學幼兒教育學系研究生 許芳瑀、李婉綺